Première mondiale en tant que pionnier d'une greffe de peau de poisson qui sauve un chien

Un chien souffrant d'une plaie gravement infectée et à quelques jours de la mort a été sauvé par une chirurgie vétérinaire pionnière impliquant une greffe de peau de poisson. L’équipe vétérinaire du centre vétérinaire de Skeldale, l’ancienne pratique de James Herriot (Alf Wight), utilisait la peau du poisson comme un bandage biologique pour aider la plaie à guérir et à régénérer la peau autour du coude du chien, détruite par une infection. L'intervention a eu lieu en août 2018 et constitue la première fois qu'il est utilisé sur un animal de compagnie, où que ce soit dans le monde. Le chien, un épagneul de cinq ans appelé Gigha, est maintenant complètement guéri. L’opération de Gigha a été réalisée par le Dr Guy Killick et a fait l’objet d’un récent épisode de The Yorkshire Vet. Il expliqua: «Gigha fournit une compagnie vitale à sa propriétaire, Mme Taylor. Elle est tombée dans un fossé de drainage l'été dernier et cela lui a causé une petite coupure au coude. La blessure initiale ne semblait pas grave. Cependant, malgré une décontamination intensive et un traitement à base d'antibiotiques à large spectre, il s'est avéré que la plaie avait été infectée par une infection à E. coli résistante, entraînant une perte importante de la peau du côté du coude. Pendant ce temps, Gigha a été hospitalisée et courait un risque important de DIC et de septicémie. »Il a poursuivi:« La perte de peau était de plus en plus épaisse et, une fois que le tissu compromis a été enlevé, elle s'est retrouvée avec une grande plaie. Nous avons soigné la plaie à l'hôpital pendant quatre jours avec des changements de pansement quotidiens et un dispositif d'irrigation pour fournir une anesthésie locale et l'administration d'antibiotiques topiques. Malheureusement, dans son cas, la greffe de peau ne convenait pas compte tenu de l'infection et du manque de peau suffisamment lâche pour faire un don. En tant que tels, nous avons choisi la guérison par seconde intention, mais compte tenu de la grande étendue, nous avons jugé important d’explorer de nouvelles méthodes pour accélérer le processus de guérison et réduire la douleur de Gigha. «La chirurgie utilisant des greffes de peau de poisson Tilapia a été mise au point chez UC Davis aux États-Unis et a été utilisée avec succès sur un cheval brûlé à l'acide au Royaume-Uni l'année dernière. Cependant, il est encore très rare et n’avait jamais été utilisé auparavant pour traiter une plaie infectée. Il n'avait pas non plus été utilisé sur un chien. Après avoir effectué nos recherches et constaté que ces greffes ont un effet anti-infectieux et analgésique naturel, tout en réduisant la fréquence des changements de pansements susceptibles de gêner et de mettre en détresse le patient, nous avons estimé qu’il s’agissait d’un traitement approprié pour Gigha. l’opération une semaine après la blessure initiale. »Selon le Dr Killick, l’opération était simple et consistait simplement à fixer la peau en place. Il adhérait au lit de granulation en développement, accélérant sa croissance et offrant un effet antiseptique et analgésique. Après application, la propriétaire de Gigha a signalé qu’elle était beaucoup plus brillante et semblait souffrir moins. Les scores de douleur constatés lors des visites de contrôle ont confirmé que tel était le cas, malgré le retrait volontaire du soulagement de la douleur par le propriétaire. Cette greffe initiale est restée en place pendant deux semaines avant de s'effondrer et d'être retirée. À ce stade, la granulation de la plaie était terminée et environ 1 cm de néoépithélisation avaient eu lieu. Une autre greffe a ensuite été mise en place. Elle est restée deux semaines de plus jusqu'à ce que la plaie atteigne 50% de sa taille initiale. Aucune autre greffe n'a été mise en place, l'équipe n'ayant pas accès à d'autres fournitures, elle a simplement bandé la plaie avec des bandages traditionnels. Il a été complètement guéri en neuf semaines. Huit mois plus tard, Gigha s'est complètement rétabli et la plaie est complètement guérie. Guy Killick a ajouté: «Compte tenu de la taille de la plaie et du risque d'infection, nous avons décidé d'adopter cette nouvelle approche pour améliorer la qualité de vie du patient pendant la cicatrisation de la plaie. Alors que nous craignions naturellement de tenter pour la première fois d'utiliser cette technique potentiellement révolutionnaire, nous en avons appris sur les greffes de peau de poisson et nous avons suggéré qu'elles pourraient fonctionner dans son cas, nous étions donc déterminés à essayer. «En la regardant maintenant, vous ne croiriez pas qu'elle était à quelques jours de la mort quelques mois auparavant. Son cas est une démonstration de l'efficacité des greffes de peau de poisson dans le traitement de plaies volumineuses lorsqu'il n'existe pas d'autres méthodes de fermeture appropriées et pour leur utilisation chez le chien. Nous espérons que son récit et son rétablissement seront utiles aux collègues qui soigneront des chiens présentant des plaies similaires à l'avenir et serons heureux de discuter de l'affaire avec eux si cela peut être utile. «J'aimerais également remercier le Dr Jamie Peyton, chef du service de médecine intégrative chez UC Davis pour son aide et ses conseils précieux au cours de cette affaire et pour son aide dans l'utilisation du greffon Tilapia.» Le centre vétérinaire Skeldale est basé à York Road, Thirsk et peut être contacté au 01845 522297, il sert de plaque tournante centrale et de centre 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 pour la région du North Yorkshire et est un fier membre du groupe Medivet. Medivet est un groupe dirigé par des vétérinaires comprenant près de 300 succursales et 17 centres vétérinaires ouverts 24 heures sur 24 au Royaume-Uni. Soutenu par son éthique de partenariat, il crée une communauté nationale de vétérinaires passionnés, offrant des soins vétérinaires exceptionnels toujours présents.