Weltneuheit als wegweisender Fischhauttransplantat spart Hund

Ein Hund, der an einer ernsthaft infizierten Wunde und Tagen vor dem Tod leidet, wurde durch eine bahnbrechende tierärztliche Operation mit einem Fischhauttransplantat gerettet. Das Veterinärteam des Skeldale Veterinary Center, James Herriot (Alf Wight) (frühere Praxis), benutzte die Fischhaut als „biologischen Verband“, um die Wunde zu heilen und die durch eine Infektion zerstörte Haut um den Ellbogen des Hundes zu regenerieren. Die Operation wurde im August 2018 durchgeführt und ist weltweit das erste Mal, dass sie an einem Haustier angewendet wurde. Der Hund, ein fünf Jahre alter Spaniel namens Gigha, hat sich inzwischen vollständig erholt. Gigha´s Operation wurde von Dr. Guy Killick durchgeführt und in einer kürzlich erschienenen Episode von The Yorkshire Vet vorgestellt. Er erklärte: „Gigha bietet ihrer Besitzerin, Frau Taylor, lebenswichtige Begleitung. Sie fiel letzten Sommer in einen Abflussgraben, was zu einem winzigen Schnitt an ihrem Ellbogen führte. Die ursprüngliche Wunde schien nicht schwer zu sein. Trotz intensiver Dekontaminierung und Behandlung mit Breitbandantibiotika erwies sich die Wunde als mit einer resistenten hämolytischen E. coli-Infektion infiziert, was zu einem erheblichen Hautverlust im medialen Bereich des Ellbogens führte. Während dieser Zeit wurde Gigha ins Krankenhaus eingeliefert und hatte ein erhebliches Risiko für DIC und Septikämie. «Er fuhr fort:» Der Hautverlust war voll ausgeprägt, und nachdem das geschädigte Gewebe entfernt worden war, hatte sie eine große Wunde. Wir haben die Wunde im Krankenhaus vier Tage lang mit täglichem Verbandwechsel und einem Spülgerät zur lokalen Anästhesie und zur Abgabe topischer Antibiotika behandelt. Leider war die Hauttransplantation in ihrem Fall aufgrund der Infektion und des Mangels an ausreichend loser Haut zum Spenden nicht geeignet. Als solche entschieden wir uns für die Heilung durch zweite Absicht, aber angesichts der großen Fläche hielten wir es für wichtig, neue Methoden zu erforschen, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und den Schmerz von Gigha zu reduzieren. „Chirurgische Eingriffe mit Tilapia-Fischhauttransplantaten wurden an der UC Davis in den USA vorangetrieben und im letzten Jahr in Großbritannien erfolgreich bei einem Pferd mit Verätzungen eingesetzt. Es ist jedoch immer noch sehr selten und wurde zuvor nicht zur Behandlung einer infizierten Wunde verwendet. Es war auch nicht bei einem Hund angewendet worden. Nachdem wir unsere Forschung durchgeführt und festgestellt hatten, dass diese Transplantate eine natürliche antiinfektiöse und analgetische Wirkung haben, während sie auch die Häufigkeit der Verbandwechsel, die den Patienten unangenehm und belastend wirken würden, verringert, waren wir der Ansicht, dass dies eine geeignete Behandlung für Gigha war und durchgeführt wurde die Operation eine Woche nach der ersten Wunde. “Dr. Killick zufolge war die Operation unkompliziert und es wurde nur die Haut aneinander befestigt. Es haftete an dem sich entwickelnden Granulationsbett, beschleunigte sein Wachstum und stellte eine antiseptische und analgetische Wirkung bereit. Nach der Bewerbung berichtete Gigha´s Besitzer, dass sie viel heller war und weniger Schmerzen zu haben schien. Die Schmerzbewertung während der Kontrolluntersuchungen hat bestätigt, dass dies der Fall ist, obwohl die Schmerzlinderung vom Eigentümer freiwillig zurückgezogen wurde. Dieses erste Implantat blieb zwei Wochen lang an Ort und Stelle, bevor es zusammenbrach und entfernt wurde. Zu diesem Zeitpunkt war die Granulation der Wunde abgeschlossen, und rund ein cm Neoepithelisierung war aufgetreten. Dann wurde ein weiteres Transplantat platziert, das weitere zwei Wochen blieb, bis die Wunde 50% ihrer ursprünglichen Größe hatte. Es wurden keine weiteren Grafts platziert, da das Team keinen Zugang zu weiteren Vorräten hatte und die Wunde einfach mit herkömmlichen Bandagen verbunden wurde. Es wurde innerhalb von neun Wochen vollständig geheilt. Acht Monate später hat sich Gigha vollständig erholt und die Wunde ist vollständig geheilt. Guy Killick fügte hinzu: „Angesichts der großen Wundfläche und des Infektionsrisikos haben wir uns für diesen neuartigen Ansatz entschieden, um die Lebensqualität des Patienten während der Wundheilung zu verbessern. Wir waren natürlich besorgt, den ersten Versuch dieser möglicherweise revolutionären Technik zu unternehmen. Was wir über Fischhauttransplantate wussten, und schlug vor, dass sie in ihrem Fall funktionieren könnten, waren wir entschlossen, es auszuprobieren. »Wenn Sie sie jetzt ansehen, würden Sie nicht glauben, dass sie vor ein paar Monaten Tage vor dem Tod gewesen war. Ihr Fall ist ein Beweis für die Wirksamkeit von Fischhauttransplantaten als Behandlung großer Wunden, für die es keine anderen geeigneten Verschlussmethoden gibt – und für ihre Anwendung bei Hunden. Wir hoffen, dass ihre Geschichte und ihre Genesung Kollegen helfen werden, die in der Zukunft Hunde mit ähnlichen Wunden behandeln, und freuen uns, den Fall mit ihnen zu besprechen, falls dies hilfreich wäre. „Ich danke auch Dr. Jamie Peyton, Chef des Integrative Medicine Service von UC Davis, für ihre unschätzbare Hilfe und Ratschläge während dieses Falls und für die Unterstützung bei der Verwendung des Tilapia-Transplantats kann unter 01845 522297 kontaktiert werden, dient als zentraler Hub und 24/7-Zentrum für die Region North Yorkshire und ist stolzes Mitglied der Medivet Group. Medivet ist eine Gruppe von rund 300 Tierärzten mit 17 24-Stunden-Veterinärzentren in ganz Großbritannien. Unterstützt durch seinen partnerschaftlichen Ethos bildet sie eine nationale Gemeinschaft leidenschaftlicher Tierärzte und bietet außergewöhnliche tierärztliche Betreuung, die immer da ist.