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Empfehlung für stark immunsupprimierte Personen zur dritten Impfung

3rd September 2021

Das JCVI (Gemeinsames Komitee für Impfung und Immunisierung) hat Ratschläge veröffentlicht, die Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem ermutigen, eine weitere (dritte) Dosis des Covid-A9-Impfstoffs zu erhalten. Es wird empfohlen, dass die zusätzliche Dosis für Personen über dem Alter verfügbar ist, die zum Zeitpunkt der Anfangsdosierung stark immunsupprimiert waren. Einige Beispiele für Personen, die in Frage kommen, sind Personen mit Leukämie, fortgeschrittenem HIV und kürzlich durchgeführten Organtransplantationen. Der Grund für eine zusätzliche Dosis ist, dass ihr Körper möglicherweise keine vollständige Reaktion auf die erste und zweite Dosis aufgebaut hat und daher möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt ist als die durchschnittliche Person. Die OCTAVE, eine prospektive multizentrische, prospektive Beobachtungs-Kohortenstudie mit mehreren Krankheiten, verfügt über Primärdaten, die zeigten, dass die meisten immunsupprimierten Personen nach 2 Dosen eine Immunantwort zeigten, aber bei etwa 40 % der Personen traten niedrige Antikörperspiegel auf. Das Ziel ist, dass die zusätzliche Impfung mindestens 8 Wochen nach der zweiten erfolgt. Es ist jedoch ein gewisser Spielraum erforderlich, um Zeiten zu berücksichtigen, in denen die Immunsuppression am höchsten und am niedrigsten ist, z. B. nach einer Operation kann sie zu hoch sein. Schwer immunsupprimierte Personen erhalten nach einem ausgewählten Zeitraum auf der Rückseite der dritten eine separate Auffrischungsdosis. Es gibt einen deutlichen Unterschied zwischen dem dritten Impfstoff und der Auffrischimpfung. Die dritte Dosis dient der „Aufstockung“ der Immunabwehr bei Personen, die anfangs möglicherweise nicht vollständig reagiert haben. Die Auffrischungsdosis soll die Schutzdauer nach der ersten Impfung verlängern. Professor Wei Shen Lim, der Vorsitzende für COVID-19-Immunisierung des JCVI, sagte: „Wir möchten, dass Menschen mit stark unterdrücktem Immunsystem die besten Chancen haben, sich durch eine Impfung vor COVID-19 zu schützen. Daher raten wir ihnen, zusätzlich zu ihren ersten beiden Dosen eine dritte Impfdosis zu verabreichen, da wir hoffen, dass dies ihr Risiko für schwerwiegende Folgen wie Krankenhausaufenthalt und Tod verringert.â

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