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UNE NOUVELLE ANALYSE RÉVÈLE QUE NOUS DEVONS AGIR PLUS TÔT POUR PRÉVENIR L'APPARITION DE LA MALADIE D'A
Phesi Inc., un fournisseur de solutions de science des données de développement clinique, a publié une nouvelle analyse de 117 463 patients atteints de la maladie d'Alzheimer à l'occasion de la Journée mondiale de la maladie d'Alzheimer 2022. Phesi a identifié 117 463 patients qui ont participé à des essais modifiant la maladie à partir de sa base de données de plus de 60 millions de patients ; un échantillon aussi important représente une part importante de la population de patients. L'analyse Phesi met à nu le déclin précipité qui se produit chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer sur une seule période de 12 mois, la personne moyenne de 72 ans souffrant de la maladie d'Alzheimer perdant 18 % de sa fonction cognitive (mesurée par le MMSE) en seulement 12 mois. « Malgré les nombreuses années et les milliards de dollars investis, les progrès thérapeutiques pour cette terrible maladie ont été extrêmement lents. La maladie d'Alzheimer est une colline complexe et très difficile à gravir pour les sociétés pharmaceutiques. Mais, en cette année de la Journée mondiale de la maladie d'Alzheimer, nous appelons les organisations à revoir de toute urgence les vastes volumes de données que nous avons accumulées sur cette maladie afin d'identifier de nouvelles informations », a commenté le Dr Gen Li, PDG et fondateur de Phesi. « Notre analyse de ces données montre clairement que le déclin cognitif survient très rapidement chez les patients qui viennent tout juste d'entrer dans la soixantaine. Une fois la maladie installée, elle crée une avalanche de déclin chez les patients. Les données nous montrent clairement que pour arrêter ce déclin, nous devons intervenir plus tôt. Les efforts de recherche de l'industrie doivent se concentrer sur l'inclusion de patients aussi jeunes que 50 ans et sur l'adoption d'une approche préventive de la thérapeutique.â Le MMSE (MiniâMental State Examination; Folstein, 1975), est un test penâandâpaper couramment utilisé de la fonction cognitive, avec un score total possible de 30 points. Phesi a réparti les 117 463 patients de son étude en quatre cohortes distinctes en fonction de leur score moyen au MMSE, classé de haut en bas (fig.1). Elle a ensuite analysé l'âge des patients de ces cohortes regroupées par scores MMSE et calculé leur âge moyen et leur écart-type (fig.2). En prenant l'exemple de la cohorte 2 dont l'âge moyen est de 72,7 ans â en 12 mois (entre 72,7 â 71,5 ans), le MMSE passe de 27,2 à 21,8 ; en 24 mois (73,6 â 71,5 ans), le MMSE chute encore à 18,4. Cela représente une perte de 20 % des fonctions cognitives en 12 mois. « Les gouvernements et l'industrie du développement clinique continuent d'investir d'énormes sommes d'argent, de temps et de ressources pour comprendre les causes de la maladie d'Alzheimer. En associant le corpus considérable de connaissances acquises sur la maladie aux avancées technologiques qui nous permettent de donner un sens à ces informations, de nouvelles percées deviennent possibles. Cela inclut les données des essais qui ont " échoué ". Parce que nous n'apprendrons pas seulement des essais jugés réussis, mais aussi des pépites d'informations critiques enfouies dans les données rejetées de ces essais ratés. La priorité du développement clinique devrait être de revoir les données historiques pour identifier ces informations cachées. De telles informations révéleront de nouvelles pistes de recherche et permettront la conception d'essais centrés sur le patient qui incluent des participants plus jeunes et des patients de groupes à haut risque pré-symptomatiques. La maladie d'Alzheimer et d'autres maladies neurodégénératives sont un énorme fardeau pour la société et ont un impact considérable sur la qualité de vie de notre population mondiale vieillissante. Un traitement préventif est désespérément nécessaire. Le grand public peut également apprendre de nos découvertes – nous encourageons les jeunes à se porter volontaires pour les essais sur la maladie d'Alzheimer afin de contribuer à faire avancer la R&D ", a commenté le Dr Li. "Cette étude renforce les arguments en faveur du développement de méthodes pour identifier les patients plus tôt dans la progression de la maladie afin que le paradigme actuel des thérapies modificatrices de la maladie ait les meilleures chances d'avoir un impact clinique significatif", a commenté le Dr Alexander Finlayson – Médecin généraliste, Doll Fellow à l'Université d'Oxford et PDG Nye Health. Les plans futurs de Phesi dans ce domaine incluent la construction de jumeaux numériques pour un essai clinique spécifique sur la maladie d'Alzheimer. Cela pourrait potentiellement conduire à un bras de contrôle synthétique et réduire ou éliminer le besoin d'administrer des traitements placebo et accélérer le calendrier de R&D. Il accueille favorablement les approches des partenaires de recherche et des chercheurs dans ce domaine. Le cadre conceptuel établi par Phesi a été développé au cours des 15 dernières années. L'équipe Phesi utilise sa plate-forme de données intégrée pilotée par l'IA pour rassembler les données de 60 millions de dossiers de patients et de 485 000 dossiers d'essais cliniques sur plus de 4 000 maladies humaines.Cet ensemble de données facilite la modélisation de scénarios temporels pour permettre aux entreprises et aux planificateurs d'essais de concevoir des essais cliniques avec les meilleures chances de succès, de développer des profils de patients synthétiques et des jumeaux numériques. Visitez le site Web pour plus d'informations.
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